阻塞性睡眠呼吸暂停的其他治疗

　　持续气道正压通气(CPAP)可能并不是所有患者的最佳选择，有些患者如轻度睡眠呼吸暂停患者或单纯鼾症患者，另外有些无法耐受CPAP面罩的患者，治疗的依从性差，可能也需要选择其他治疗，后类患者，改变治疗前细致的认知行为指导可能会改善依从性。

　　其他治疗依具体如下：

　　健康生活方式：依据个体需求包括：减重、戒烟、规律锻炼、避免饮酒等。

　　认知行为治疗：有助于解决患者CPAP治疗依从性差问题，增加使用频次和时间。

　　体位治疗：选择合适的病例，通过改变睡眠体位，减少气道阻塞的风险。

　　药物治疗：选择合适的病例，特别是鼻阻明显者，减充血治疗可能使部分患者不必使用CPAP治疗。

　　口腔矫治器治疗：定制专业口腔矫治器，使睡眠状况下前移下颌并固定舌头，增大、稳定气道，防止阻塞，与CPAP治疗类似，需每夜佩戴。

　　上气道刺激治疗：通过手术在胸壁植入微型呼吸运动探测仪器，睡眠状态下，向舌下神经发放刺激收缩，保持气道开放。

　　Apnicure Winx治疗系统：轻柔固定口内软组织，保持睡眠时口腔内轻度真空，保持气道通畅、优化呼吸。

　　手术治疗：适用于特定人群，如儿童睡眠呼吸暂停伴有腺样体肥大者，建议选择手术治疗前向睡眠专家咨询。

　　常见原因包括：

　　• 患者睡眠呼吸暂停严重程度达不到使用CPAP治疗指征。

　　• 患者CPAP治疗的依从性差，难以连续使用。

　　• 患者对CPAP面罩不适，副反应明显如鼻阻、局部皮肤刺激或口干，对症处理难以缓解。

　　• CPAP仪器给外出旅行带来不便。

　　• 患者不愿意进行CPAP治疗，但寻求其他减轻睡眠呼吸暂停症状的方法。

　　注：对于CPAP治疗依从性差者，应首先全面评估治疗过程中可能存在的原因，推荐合适的其他治疗，有些睡眠仪器在专业指导下可能会改善睡眠质量和CPAP的依从性，请与专业睡眠医师进行沟通。

　　• 可能提高治疗的依从性，进而提高疗效。

　　• 可依据患者的需求进行个体化定制。